Diabetes beim Hund 

Selbst bei gemäßigten Temperaturen ist der Wassernapf der neue beste Freund Ihres Hundes? Außerdem nimmt er ab, obwohl sein Appetit eher sogar zugenommen hat? Dann könnte Diabetes beim Hund die Ursache sein. Die wichtigsten Informationen über diese Erkrankung haben wir für Sie zusammengefasst.

Wie gefährlich ist Diabetes beim Hund?

Diabetes mellitus (Zuckerkrankheit) ist die häufigste hormonelle Stoffwechselerkrankung bei Hunden. Besonders Hündinnen und Rassen wie der Samojede oder Zwergschnauzer erkranken besonders oft.

Die Erkrankung wirkt sich auf den gesamten Organismus des Hundes aus. Zudem besteht immer die Gefahr erheblicher Entgleisungen im Stoffwechsel betroffener Hunde. So entstehen schnell lebensgefährliche Situationen. Diabetes beim Hund sollten Sie also sehr ernst nehmen!

Symptome: Wie erkenne ich Diabetes beim Hund?

Ein Hund mit Diabetes mellitus kann folgende Symptomatik zeigen:

• Leitsymptom: vermehrtes Trink- und Harnabgabeverhalten (Polyurie, Polydipsie)
• Gewichtsverlust trotz erhöhter Fresslust (Polyphagie)
• Lustlosigkeit und Müdigkeit
• Grauer Star (Katarakt) mit plötzlicher Blindheit
• schlechte Fellqualität
• schlechte Wundheilung

Bei falscher Therapie oder nicht entdecktem Diabetes kommt es außerdem zur diabetischen Ketoazidose (DKA). In diesem Fall erhalten Körperzellen nicht mehr genügend Zucker als Energiequelle. Die Folge ist eine übermäßige Produktion von Ketonkörpern durch Spaltung von Fetten. Die erhöhte Konzentration an Ketonkörpern (Ketose) führt schließlich zu einer Übersäuerung des Blutes (Azidose). Die daraus resultierenden Elektrolytverschiebungen rufen Erbrechen und Schwäche hervor. Dieser Zustand ist lebensbedrohlich!

Die anfangs eher unspezifischen Symptome sind nicht immer gleich offensichtlich. Behalten Sie Ihren Hund deshalb immer gut im Auge und kontrollieren Sie regelmäßig sein Gewicht.

Diagnose: Wie wird Diabetes mellitus beim Hund festgestellt?

Jeder Tierarztbesuch beginnt mit einer ausführlichen Besitzerbefragung (Anamnese). Diese ist für die Diagnosestellung sehr wertvoll, da wichtige Anhaltspunkte wie eine vermehrte Wasseraufnahme oder Lustlosigkeit Hinweise auf Diabetes mellitus beim Hund sind.

Nach der Anamnese erfolgt eine klinische Allgemeinuntersuchung, in der das Allgemeinbefinden des Hundes erfasst wird. Des Weiteren führt der Tierarzt eine spezielle Untersuchung durch, um Diabetes beim Hund nachweisen zu können. Dafür nimmt er dem Hund Blut ab und sammelt eine Urinprobe.

Welche Werte werden bei der Blut- und Urinuntersuchung gemessen?

Da der Blutzuckerspiegel beispielsweise durch Futter oder Stress starken Schwankungen unterliegt, empfiehlt sich die Messung der Fructosamine. Hierbei handelt es sich um bestimmte Proteine, die als Langzeitparameter (über ein bis drei Wochen) des Blutzuckerspiegels gewertet werden. Bei Verdacht auf eine Bauchspeicheldrüsenentzündung werden zudem spezifische Hilfsgrößen wie Amylase und Lipase bestimmt.

Ein erhöhter Gehalt an Zucker, Proteinen, gegebenenfalls Ketonkörpern sowie ein verändertes spezifisches Gewicht des Urins erhärten den Verdacht eines Diabetes mellitus beim Hund. Da der hohe Blutzuckerspiegel unter Umständen zu Ablagerungen von Zucker im Auge führt, erkranken viele betroffene Hunde darüber hinaus an einem grauen Star. Deshalb erfolgt immer auch eine Blutdruckmessung und eine Augenuntersuchung.

Therapie: Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Die Therapie eines Diabetes mellitus beim Hund setzt sich immer aus verschiedenen Komponenten zusammen:

• täglich: zweimalige Gabe von Insulin (Altinsulin, Intermediärinsulin oder Langzeitinsulin)
• diätetische Maßnahmen: Kalorienbedarf berechnen, Futter mit niedrigem Gehalt an schlecht verdaulichen Kohlenhydraten und Fetten, Futter mit höherem Gehalt an Rohfasern
• regelmäßige Bewegung
• regelmäßige Überwachung des Blutzuckerspiegels und anderer Parameter
• im Falle einer DKA: sofortige Gabe von Infusionen, Elektrolyten und Insulin sowie laufende tierärztliche Überwachung
• orale Antidiabetika zeigen bei Hunden keine Wirkung

Auch wenn die Diagnose und der Umfang der darauffolgenden Therapiemaßnahmen meist ein Schock für die Besitzer ist, lässt sich Diabetes beim Hund in den meisten Fällen gut behandeln. Ihr Tierarzt wird Sie gründlich im Umgang mit dem Blutzuckermessgerät und der Dosierung des Insulins einweisen. Nach einer kurzen Eingewöhnungsphase ist es in der Regel sowohl für den Besitzer als auch für den Hund schnell Teil der alltäglichen Routine.

Sonderfall Gestationsdiabetes

Gestations- oder Schwangerschaftsdiabetes ist eine Sonderform von Diabetes mellitus. Sie tritt ausschließlich bei unkastrierten Hündinnen auf. Hierbei spielt das Hormon Progesteron eine entscheidende Rolle.

In diesem Fall sollten Sie Ihre Hündin schnellstmöglich kastrieren lassen. Denn jede weitere Läufigkeit führt zu neuen Entgleisungen im Zuckerstoffwechsel. Meist benötigt die Hündin allerdings trotzdem eine lebenslange Insulintherapie.

Prognose: Wie stehen die Heilungschancen?

Die Prognose eines Diabetes mellitus ist abhängig von Komplikationen und dem Therapieerfolg. Sofern der erkrankte Hund auf Insulin gut eingestellt ist, ist die Prognose gut. Allerdings ist Diabetes mellitus nicht heilbar. Betroffene Hunde müssen ihr Leben lang Insulin erhalten.

Prophylaxe: Wie vermeide ich Diabetes mellitus beim Hund?

Diabetes mellitus beim Hund lässt sich kaum verhindern. Dennoch können Sie durch eine frühzeitige Kastration von Hündinnen, eine ausgewogene und gesunde Ernährung sowie regelmäßige Bewegung das Risiko senken.

Zeigt der Hund bereits Komplikationen und ist auf Insulin schwer einstellbar, kann eine eingeschränkte Lebensqualität die Folge sein.

Eine andere Art von Diabetes beim Hund: Diabetes insipidus

Im Gegensatz zum Diabetes mellitus ist der Diabetes insipidus beim Hund sehr viel seltener. Der Tierarzt unterscheidet zwischen einem zentralen und renalen (lat. „ren“ bedeutet Niere) Diabetes insipidus.

Beide Formen sind entweder angeboren oder entstehen sekundär durch andere Erkrankungen und Traumata, wobei das antidiuretische Hormon (ADH) im Mittelpunkt des Geschehens steht. Es wird im Hypothalamus (Teil des Zwischenhirns) gebildet und hat normalerweise die Aufgabe, Wasser aus dem Primärharn zurückzugewinnen.

Beim zentralen Diabetes insipidus liegt jedoch ein Mangel an ADH vor. Dagegen bindet sich das ADH beim renalen Diabetes insipidus nicht an die dazugehörigen Rezeptoren. Typisch für beide Formen ist ein vermehrter Harnabsatz. Um den dadurch entstehenden Flüssigkeitsverlust auszugleichen, trinken betroffene Hunde auffällig viel.

Diagnose eines Diabetes insipidus

Um einen Diabetes insipidus von einem Diabetes mellitus beim Hund zu unterschieden, kann ein ADH-Versuch durchgeführt werden. Dafür wird dem Hund ADH verabreicht und anschließend die Verbesserung der Wasserrückgewinnung gemessen.

Kommt es zu einer Verbesserung, spricht dies für einen zentralen Diabetes insipidus. Eine zusätzliche Methode ist der sogenannte Durstversuch. Dafür muss der Hund nach Leerung der Blase mehrere Stunden lang dursten. Danach wird die Menge des gebildeten Urins gemessen. Hat sie sich nicht verringert, handelt es sich um einen Diabetes insipidus.

Wie behandelt man den Diabetes insipidus beim Hund?

Auch hier kommt es auf die Form des Diabetes insipidus an. Leidet der Hund an der zentralen Form, also einem Mangel an ADH, erhält er lebenslang synthetisches ADH als Ersatz. Die renale Form ist meist eine Begleiterscheinung einer anderen zugrundeliegenden Erkrankung. Deshalb behandelt der Tierarzt in diesem Fall (wenn möglich) die Grunderkrankung. Außerdem wird die Salzaufnahme des betroffenen Hundes reduziert.

Ist Diabetes insipidus heilbar?

Bei einem zentralen Diabetes insipidus ist die Prognose in der Regel günstig. Allerdings ist der Hund genauso wie bei Diabetes mellitus ein Leben lang auf Medikamente angewiesen. Die Prognose eines renalen Diabetes insipidus ist abhängig von der Grunderkrankung.

Quellen:

• Barbara Kohn und Günter Schwarz, Praktikum der Hundeklinik, 12. Auflage (2018)
• Diabetes mellitus | MSD Tiergesundheit